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女性性行为与 IC 手术治疗后更多的再干预有关

裴苑倩
导读 事实证明,您的性别可能决定您如何治疗腿部循环问题,这些问题会在行走或运动时导致肌肉疼痛。这种情况,即间歇性跛行 (IC),是血管外科医

事实证明,您的性别可能决定您如何治疗腿部循环问题,这些问题会在行走或运动时导致肌肉疼痛。这种情况,即间歇性跛行 (IC),是血管外科医生评估的非手术治疗和手术治疗的更常见疾病之一。虽然患者的性别已被证明会影响其他血管疾病的治疗或干预结果,但对于 IC 是否也是如此尚不清楚。

波士顿大学医学院 (BUSM) 和波士顿医学中心 (BMC) 的研究人员进行的一项新研究发现,女性性行为与 IC 手术治疗后更多的再干预有关。此外,与男性患者相比,在术前和术后环境中,女性患者使用指南指导的药物治疗(包括阿司匹林和他汀类药物)的使用频率较低。

“基于这些发现,我们建议血管介入治疗师治疗间歇性跛行的女性患者增加他们的努力,以最大限度地进行药物治疗,并与他们的患者讨论基于患者性别的干预持久性差异,”第一作者 Scott R. Levin 解释说,医学博士, BUSM 的临床讲师。

研究人员对 2010-20 年在北美 800 多个学术和非学术中心接受 IC ​​血管介入治疗的患者进行了回顾性分析。在 64,752 例外周血管干预 (PVI) 中,38% 是在女性患者中进行的。在 9,314 例腹股沟下旁路 (IIB) 和 3,227 例腹股沟上旁路 (SIB) 中,分别有 30% 和 37% 是在女性患者中进行的。与男性相比,女性与一年后 PVI、IIB 和 SIB 后的再干预增加有关。

此外,他们发现,无论患者性别如何,与单独的医疗管理(戒烟、阿司匹林和他汀类药物治疗、步行计划)相比,一年的截肢率都高于预期,这促使莱文建议外科医生尝试足够的药物治疗时间在为 IC 提供侵入性干预之前。

据研究人员称,增加医疗选择,特别是选择性血管手术,是必不可少的,也是需要立即改进的领域。“然而,这只是可能减轻患者性别再干预率差异的一个因素。未来的前瞻性分析有必要评估所提供干预类型的原因,以及次优的药物治疗、治疗失败和女性患者需要重新干预,”莱文说,他也是 BMC 普通外科的住院医师。