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什么是「大三世界」和「小三世界」？到目前为止，很多人都不是很清楚。而《公务员录用体检通用标准》的推出，难免让很多人暗自紧张——如果“大小三阳”成为他们的同事，会不会在不知不觉中染上乙肝？北京协和医院内科副主任医师李太生博士解释了大家对“大小三阳性”的疑惑：专家解释，“大小三阳性”和“小三阳性”是指乙肝抗原“二半”体检中两种不同的结果。-HBe所谓“两个半对乙肝抗原”，就是安排了五个检测指标，分别是： HBsAg， HBsAg， HBeAg， HBeAg， HBeAg， HBeAg。通常1、3、5项为正(或)的称为“大三阳”，1、4、5项为正(或)的称为“小三阳”。三个阳性因子都是反映体内乙肝病毒数量和活性的数据，只是反映了人体内的病毒携带状况，并不能反映正常的肝功能，所以不能用来判断病情的严重程度。据统计，目前我国乙肝病毒感染者占总人口的10%，包括“大三阳”和“小三阳”，其中男性感染者略多。城市感染者较多，约占城市总人口的15%。常说某人的“大三阳”或“小三阳”处于乙肝病毒携带状态。仅仅说他感染了乙肝病毒或者携带乙肝病毒，并不能说明这个人得了乙肝，是乙肝病毒携带者而不是患者。“大三阳”和“小三阳”只有伴有转氨酶异常时，才被诊断为乙肝。一般来说，“三大阳性”是指病毒复制活跃，常伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明其传染性强，更容易演变为慢性乙肝，“小三阳性”是指病毒已基本停止复制，传染性比“三大阳性”小。如果HBV DNA是阴性的，它基本上不再具有传染性。有些人的“大三世界”，若干年后自然可以变成“小三世界”。乙型肝炎病毒通过体液传播。专家强调，乙肝病毒只有进入血液才会传播。比如输入了含有乙肝病毒的血液，使用了不干净的注射器，拔牙用的器械上有乙肝病毒，那么带有乙肝病毒的唾液只有附着在正常人身体的受损部位并进入血液，才能感染乙肝病毒。家庭成员之间最容易互相传染。母婴传播是乙肝感染的重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能永远不会得病，但会传染给孩子。另外，孩子从小就容易被父母感染乙肝病毒。接吻、性生活等。都可以感染乙肝病毒。即使你身边有人是“大三阳”或者“小三阳”，也不要慌。一般的接触，比如握手、同桌吃饭、面对面说话，都不会感染乙肝病毒。如果你有伤口，比如身体某处皮肤出血，口腔溃疡，牙龈出血，大便潜血等。只要“大三阳”和“小三阳”的人没有伤口，而且你要注意不要让伤口粘在“大三阳”和“小三阳”的人的唾液上，你就不会被感染。这时候你要注意不要和“大小三阳”的人共用餐具，养成分餐制的习惯，避免和“大小三阳”的人近距离接触。养成保持清洁和勤洗手的习惯。平时尽量不要揉眼睛、抠鼻子、挤痘痘、挠痒痒等。用你的手指。如果你真的想做这些事，先洗手，用消毒液消毒。注意办公场所的卫生，经常保持自己的办公桌、椅子、办公用具、公共用品的清洁和消毒。当然，不管你身边有没有乙肝病毒携带者，你都要注意输液、打针、拔牙、洗牙所用器械的卫生安全。此外，在生活中，注意体育锻炼，均衡营养，劳逸结合，增强体质，可以提高免疫力，减少病毒感染的机会 对于健康成年人来说，注射乙肝疫苗是无害的。尤其是医务人员、记者、银行员工等与外界接触较多的高危人群，最好在体内没有抗体的情况下注射乙肝疫苗。一般来说，新生儿接种了三剂乙肝疫苗，半年后即可产生抗体。直到初中，他们都不需要再打疫苗了。成人接种三针疫苗后，六个月后也会产生抗体。但接种疫苗后，要定期去医院检查抗体是否真的产生，如果没有，要适当补充。即使产生了抗体，也要在5到7年后再次检查，看抗体是否还存在。感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，不用再打疫苗。而且自产抗体的有效期比注射疫苗的有效期长，理论上是终身有效。如果知道自己携带乙肝病毒，在生活中要多加注意，使用专门的牙科用具、剃须用品等。而且最好是分开放；注意卫生，不要随地吐痰。如果你身上有伤口或溃疡，你应该避免伤口分泌物污染公共物品。如果结婚前发现一方携带乙肝病毒，另一方最好尽早接种，直到抗体产生后再结婚。夫妻一方携带乙肝病毒，应尽快治疗；对方最好尽快打疫苗，抗体产生后再发生性关系。如果在想当妈妈之前发现自己携带乙肝病毒，一定要治好了再考虑要孩子，以免传染给下一代。无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或肝脾肿大，都应判断为乙肝患者，需要积极治疗，尽快控制活动性肝病。成年后感染乙肝病毒的人，大部分可以通过药物治疗和自身抵抗治愈，不会继续发展。但极少数人，免疫力低下，感染乙肝病毒后会变成爆发性肝炎。这种肝炎来势凶猛，肝功能衰竭很快。目前，医学专家已经找到了控制和治疗乙肝的方法。乙肝患者应尽早诊断和治疗。无论是“大三阳”还是“小三阳”，加强锻炼、合理营养、注意休息、提高自身免疫力至关重要。如果您对以上回答满意，请不要辜负我的好意，及时点击“采纳为答案”。

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